06 februari 2004

Groter risico fraude in zorg bij marktwerking

DEN HAAG - Het risico op fraude in de zorgsector groeit wanneer er meer prestatieprikkels komen voor zorgaanbieders en zorgverzekeraars. Minister Hans Hoogervorst van Volksgezondheid erkent dat gevaar. Maar volgens hem is marktwerking hoognodig om 'ondoelmatigheid' en 'luiheid' in de sector tegen te gaan. 'Daar gaan vele malen meer publieke middelen mee verloren dan met zorgfraude ', aldus Hoogervorst.

De VVD-bewindsman zei dit gisteren in een overleg met de Tweede Kamer over fraude in de gezondheidszorg. Als voorbeeld van een fraudegevoeliger onderdeel van de marktwerking in de zorg noemde hij de invoering van diagnose behandel combinaties (dbc's). Een dbc is een beschrijving van een diagnose en behandeling met daaraan gekoppeld de prijs voor het ziekenhuis en de specialist. 'Het is mogelijk te veel of onjuiste dbc's te declareren.'

Hoogervorst zei 'passende maatregelen' te gaan nemen om de fraudegevoeligheid van prestatieprikkels tegen te gaan. 'Maar we moeten oppassen het probleem van de administratieve lasten niet te vergroten', aldus Hoogervorst. Het kabinet streeft naar reductie van de administratieve
lasten met een kwart. Elk departement afzonderlijk moet zorgen voor een vermindering van de regeldruk met 25%, dus ook het ministerie van Volksgezondheid Welzijn en Sport.

CDA-kamerlid Antoinette Vietsch verweet Hoogervorst een 'vergoelijkende toon' over de fraude in de gezondheidszorg. Daarmee zou hij het probleem bagatelliseren. Die kritiek viel bij Hoogervorst niet in goede aarde. 'Ik stoor mij aan die bewering. Ik ga u gewoon geen lariekoek op de mouw spelden over de omvang van de fraude. We moeten het wel in perspectief plaatsen', aldus Hoogervorst. De VVD'er heeft geen cijfers over de omvang van fraude in de zorg. 'Er zijn heel wat indianenverhalen geweest', aldus Hoogervorst. Hij wees op onderzoek waaruit zou blijken dat er ten onrechte voor euro 1,2 mrd was vergoed voor zorg in het buitenland. Later bleek het om euro 15 mln te gaan.

VVD-kamerlid Edith Schippers merkte op dat er al heel wat gebeurt om fraude tegen te gaan, maar dat zorgaanbieders daarbij lijken achter te lopen. Hoogervorst wil dat de zorgautoriteit in oprichting meer transparantie vraagt van zorginstellingen. Hij erkende dat de corporate governance, het
toezicht op het bestuur, in ziekenhuizen 'nog erg zwak ontwikkeld is'.


Bron: Het Financieele Dagblad (6 februari 2004)

Geen opmerkingen: