ZEIST (ANP) - De zorgverzekeraars hebben vorig jaar 8,5 miljoen euro aan fraude opgespoord. Dat is bijna twee keer zo veel als in 2004. Dat blijkt uit de dinsdag verschenen jaarlijkse inventarisatie van Zorgverzekeraars Nederland (ZN).
Het fraudebedrag heeft betrekking op 1086 gevallen. Dit is een stijging van 31 procent. Gemiddeld gaat het om 7867 euro per geval.ZN ziet de toename als een gevolg van de verhoogde inspanningen om fraude te achterhalen. ,,Maar wat boven water komt is niet meer dan het topje van de ijsberg'', laat een woordvoerder weten. Volgens ZN blijkt uit samenwerking met zorgkoepels uit andere landen dat in Europa naar schatting tussen de 30 en 100 miljard euro per jaar verloren gaat aan fraude en corruptie.Fraude in de zorg komt zowel voor bij verzekerden als bij zorgaanbieders, weet ZN. Voorbeelden zijn het verhogen van nota's door cijfers toe te voegen, de datum van de nota veranderen zodat de verzekerde beter uitkomt met zijn eigen risico, andere behandelingen declareren dan die hebben plaatsgevonden en geld van het persoonsgebonden budget in eigen zak steken.Volgens ZN moeten verzekerden er van bewust worden dat elke teveel gedeclareerde euro bijdraagt aan de prijs van de zorgverzekering (de premie). Verder moet de politiek rekening houden met de fraudegevoeligheid van nieuwe declaratieregels. Bovendien kunnen zorgaanbieders bijdragen door geen rekeningen in te dienen die onjuist zijn. Signalen van fraude zouden bij zorgverzekeraars moeten worden gemeld.
Bron www.bndestem.nl 22 november 2006
22 november 2006
18 oktober 2006
Aanpak financiële fraude topprioriteit OM
De bestrijding van financiële fraude is topprioriteit van het Openbaar Ministerie (OM). Dat staat in het gisteren gepubliceerde vierjarenplan van de top van justitie.
Het OM zegt ’alle zeilen bij te moeten zetten om bij te blijven’. Hoeveel extra mensen zich bezig gaan houden met fraudebestrijding kan een woordvoerder niet zeggen. De in fraude gespecialiseerde afdeling gaat zich ook toeleggen op fraudes tussen burgers onderling en tussen burgers en bedrijven. Gedacht wordt aan fraude met creditcards, boekhoudfraude, verzekeringsfraude en faillissementsfraude. Het OM hoopt met deze stap ’een bestendige band’ op te bouwen met ’relevante doelgroepen’ zoals ’verzekeraars, banken of vervoerders’. Opvallend is verder dat het OM ’zorg’ uit over de opmars van bestuurlijke sancties, zoals boetes van de Autoriteit Financiële Markten en de Nederlandse Mededingingsautoriteit. De top van het OM vreest dat de handhaving in den brede ’aan consistentie en geloofwaardigheid’ verliest.
Bron: Het Financieele Dagblad (18 oktober 2006)
Het OM zegt ’alle zeilen bij te moeten zetten om bij te blijven’. Hoeveel extra mensen zich bezig gaan houden met fraudebestrijding kan een woordvoerder niet zeggen. De in fraude gespecialiseerde afdeling gaat zich ook toeleggen op fraudes tussen burgers onderling en tussen burgers en bedrijven. Gedacht wordt aan fraude met creditcards, boekhoudfraude, verzekeringsfraude en faillissementsfraude. Het OM hoopt met deze stap ’een bestendige band’ op te bouwen met ’relevante doelgroepen’ zoals ’verzekeraars, banken of vervoerders’. Opvallend is verder dat het OM ’zorg’ uit over de opmars van bestuurlijke sancties, zoals boetes van de Autoriteit Financiële Markten en de Nederlandse Mededingingsautoriteit. De top van het OM vreest dat de handhaving in den brede ’aan consistentie en geloofwaardigheid’ verliest.
Bron: Het Financieele Dagblad (18 oktober 2006)
Werkstraf voor fraude met handtekening
MIDDELBURG – Een 52-jarige man uit Hulst gaf gisteren in Middelburg toe op bankoverschrijvingskaarten de handtekening van zijn (ex) vrouw te hebben vervalst.
De politierechter veroordeelde verdachte C. D. tot 120 uur werkstraf, waarvan de helft voorwaardelijk. De Hulstenaar werd verweten de fraude met de bankoverschrijvingskaarten te hebben gepleegd. Zijn vrouw was toen naar Oekraïne vertrokken. In Nederland had ze nog een bankrekening. Ze had gevraagd om geld op te sturen naar haar adres in Oekraïne. Officier van Justitie M. Overmeer was ervan overtuigd dat verdachte bewust geld van zijn ex afhandig had gemaakt met het vervalsen van haar handtekening. Ze werd in haar overtuiging gesterkt door zijn strafblad, waaruit bleek dat de man eerder voor fraude is veroordeeld. Zij eiste 180 uur werkstraf, waarvan 60 uur voorwaardelijk.
Bron: www.bndestem.nl (17 oktober 2006)
De politierechter veroordeelde verdachte C. D. tot 120 uur werkstraf, waarvan de helft voorwaardelijk. De Hulstenaar werd verweten de fraude met de bankoverschrijvingskaarten te hebben gepleegd. Zijn vrouw was toen naar Oekraïne vertrokken. In Nederland had ze nog een bankrekening. Ze had gevraagd om geld op te sturen naar haar adres in Oekraïne. Officier van Justitie M. Overmeer was ervan overtuigd dat verdachte bewust geld van zijn ex afhandig had gemaakt met het vervalsen van haar handtekening. Ze werd in haar overtuiging gesterkt door zijn strafblad, waaruit bleek dat de man eerder voor fraude is veroordeeld. Zij eiste 180 uur werkstraf, waarvan 60 uur voorwaardelijk.
Bron: www.bndestem.nl (17 oktober 2006)
Miljoenenfraude van CBT met hypotheken
OLDENZAAL - De directeur en de ex-directeur van het vorige week failliet verklaarde CBT Vastgoedmanagers in Oldenzaal zitten vast op verdenking van een omvangrijke fraude met hypotheken. Volgens de politie gaat het om enige miljoenen euro’s. Het tweetal wordt verder verdacht enkele honderdduizenden euro’s te hebben verduisterd van huiseigenaren.
De politie Twente heeft in totaal vier verdachten gearresteerd en sluit meer aanhoudingen niet uit. Er is vermoedelijk gefraudeerd met valse werknemersverklaringen en salarisspecificaties van CBT. Met deze documenten zijn vijftien hypotheken aangevraagd, met een gezamenlijke waarde van miljoenen euro’s.
Ook zijn de rekeningen van verschillende verenigingen van huiseigenaren geplunderd. Het gaat daarbij om enkele tonnen, die huiseigenaren hadden gereserveerd voor reparaties, onderhoud en service. CBT Vastgoedmanagers had de betrokken complexen in beheer.
De verdachten zijn de 39-jarige ex-directeur uit Enschede, zijn 44-jarige vriendin uit Emmen, een 38-jarige Enschedeër en de 54-jarige directeur. Een Enschedeër, die in Duitsland woont. Volgens de curator H.C. van der Sijs, is de ex-directeur de man waar om het draait. ‘Die trok feitelijk aan de touwtjes, dat hij zich heeft laten uitschrijven zegt me weinig. De anderen zijn volgens mij stromannen.
’Van der Sijs was op de hoogte van het onderzoek door de recherche, maar de politie was tegen hem terughoudend met informatie. Via de rechter-commissaris heeft hij opening van zaken kunnen regelen. ‘Ik kom bij mijn onderzoek weer andere dingen tegen dan de politie.’ Hij had al de indruk ‘dat er in de afgelopen jaren tonnen uit het bedrijf zijn getrokken.
’Toen Van der Sijs zich vorige week als curator bij CBT Vastgoedmanagers meldde, trof hij er alleen een medewerkster aan. Gisteren sprak hij voor het eerst met een bestuurder. ‘Die heeft zich medio dit jaar ziek gemeld en verblijft in het zuiden van het land.’ De man zei niets te weten van fraude. ‘Wellicht ook een stroman’, aldus Van der Sijs.
De 54-jarige directeur die in Duitsland verblijft staat ingeschreven in een Enschedese studentenflat. De curator: ‘Dat is dus allemaal fake. Die man weet volgens mij nauwelijks dat hij bestuurder is, die wordt gewoon gebruikt, lijkt me.’
Zijn stellige indruk is dat de fraude zich rond de 39-jarige ex-directeur concentreert. De Enschedeër zit, samen met de directeur, in voorarrest.
Het handelsregister noemt Pegero Vastgoed Holding als enig aandeelhouder van CBT Vastgoedmanagers. CBT heeft bijkantoren in Gouda, Hoofddorp en Enschede. Het was gespecialiseerd in het beheren van onroerend goed, in opdracht van eigenaren en institutionele beleggers in heel Nederland. Tot die complexen behoort onder meer winkelcentrum De Vijfhoek in Oldenzaal.Eind 2000 verhuisde CBT Vastgoedmanagers - in 1970 opgericht als Centraal Beheerskantoor Twente - met veertien medewerkers van Enschede naar de Oldenzaalse Steenstraat, dat als veel representatiever gold.De curator trof er, naast de overgebleven medewerkster, een leeg kantoor aan. ‘Het tweede echelon had op een gegeven moment wel door dat er allerlei dingen gebeurden die het daglicht niet konden velen. Die medewerkers zijn vertrokken. Er is vrijwel niets meer van het bedrijf over, contracten beëindigd, opdrachtgevers verdwenen.
’De recherche heeft beslag gelegd op banksaldo’s, contant geld en ‘enige roerende zaken’ van het vastgoedbedrijf en de (ex)directeur, met een totale waarde van enkele honderdduizenden euro’s.
Bron: www.tctubantia.nl (13 oktober 2006)
De politie Twente heeft in totaal vier verdachten gearresteerd en sluit meer aanhoudingen niet uit. Er is vermoedelijk gefraudeerd met valse werknemersverklaringen en salarisspecificaties van CBT. Met deze documenten zijn vijftien hypotheken aangevraagd, met een gezamenlijke waarde van miljoenen euro’s.
Ook zijn de rekeningen van verschillende verenigingen van huiseigenaren geplunderd. Het gaat daarbij om enkele tonnen, die huiseigenaren hadden gereserveerd voor reparaties, onderhoud en service. CBT Vastgoedmanagers had de betrokken complexen in beheer.
De verdachten zijn de 39-jarige ex-directeur uit Enschede, zijn 44-jarige vriendin uit Emmen, een 38-jarige Enschedeër en de 54-jarige directeur. Een Enschedeër, die in Duitsland woont. Volgens de curator H.C. van der Sijs, is de ex-directeur de man waar om het draait. ‘Die trok feitelijk aan de touwtjes, dat hij zich heeft laten uitschrijven zegt me weinig. De anderen zijn volgens mij stromannen.
’Van der Sijs was op de hoogte van het onderzoek door de recherche, maar de politie was tegen hem terughoudend met informatie. Via de rechter-commissaris heeft hij opening van zaken kunnen regelen. ‘Ik kom bij mijn onderzoek weer andere dingen tegen dan de politie.’ Hij had al de indruk ‘dat er in de afgelopen jaren tonnen uit het bedrijf zijn getrokken.
’Toen Van der Sijs zich vorige week als curator bij CBT Vastgoedmanagers meldde, trof hij er alleen een medewerkster aan. Gisteren sprak hij voor het eerst met een bestuurder. ‘Die heeft zich medio dit jaar ziek gemeld en verblijft in het zuiden van het land.’ De man zei niets te weten van fraude. ‘Wellicht ook een stroman’, aldus Van der Sijs.
De 54-jarige directeur die in Duitsland verblijft staat ingeschreven in een Enschedese studentenflat. De curator: ‘Dat is dus allemaal fake. Die man weet volgens mij nauwelijks dat hij bestuurder is, die wordt gewoon gebruikt, lijkt me.’
Zijn stellige indruk is dat de fraude zich rond de 39-jarige ex-directeur concentreert. De Enschedeër zit, samen met de directeur, in voorarrest.
Het handelsregister noemt Pegero Vastgoed Holding als enig aandeelhouder van CBT Vastgoedmanagers. CBT heeft bijkantoren in Gouda, Hoofddorp en Enschede. Het was gespecialiseerd in het beheren van onroerend goed, in opdracht van eigenaren en institutionele beleggers in heel Nederland. Tot die complexen behoort onder meer winkelcentrum De Vijfhoek in Oldenzaal.Eind 2000 verhuisde CBT Vastgoedmanagers - in 1970 opgericht als Centraal Beheerskantoor Twente - met veertien medewerkers van Enschede naar de Oldenzaalse Steenstraat, dat als veel representatiever gold.De curator trof er, naast de overgebleven medewerkster, een leeg kantoor aan. ‘Het tweede echelon had op een gegeven moment wel door dat er allerlei dingen gebeurden die het daglicht niet konden velen. Die medewerkers zijn vertrokken. Er is vrijwel niets meer van het bedrijf over, contracten beëindigd, opdrachtgevers verdwenen.
’De recherche heeft beslag gelegd op banksaldo’s, contant geld en ‘enige roerende zaken’ van het vastgoedbedrijf en de (ex)directeur, met een totale waarde van enkele honderdduizenden euro’s.
Bron: www.tctubantia.nl (13 oktober 2006)
03 oktober 2006
Megafraude met hypotheken in Randstad
AMSTERDAM - Zwendelaars hebben voor miljoenen gefraudeerd met hypotheken en andere kredieten in de Randstad. In een grootscheeps onderzoek dat zo'n anderhalf jaar heeft geduurd, zijn tot nu toe 68 verdachten opgepakt. Dat maakt de Amsterdamse politie volgens De Telegraaf dinsdag bekend.
Onder de verdachten bevinden zich een medewerker van een bank, tussenpersonen en frauduleuze huizenkopers. Laatstgenoemden hadden veelal geen legaal verkregen inkomsten en konden daardoor niet via de officiële weg een huis kopen.
"Door gebruik te maken van valse werkgeversverklaringen, jaaropgaven en salarisstroken lukte het hen uiteindelijk om toch een hypotheek te krijgen", zegt politiewoordvoerder Remco Gerretsen in de krant. "Met uit criminaliteit verkregen geld werd deze dan afbetaald."
In andere zaken werden aan de oplichters leningen verstrekt nadat verzonnen bedrijven waren opgevoerd. Soms gaf een fraudeur zich uit als directeur van zo'n bedrijf. Ook werden huizen gekocht met behulp van vervalste werkgeversverklaringen van derden, die daarvoor volgens de krant een forse vergoeding kregen.
Bron: www.nu.nl (3 oktober 2006)
Onder de verdachten bevinden zich een medewerker van een bank, tussenpersonen en frauduleuze huizenkopers. Laatstgenoemden hadden veelal geen legaal verkregen inkomsten en konden daardoor niet via de officiële weg een huis kopen.
"Door gebruik te maken van valse werkgeversverklaringen, jaaropgaven en salarisstroken lukte het hen uiteindelijk om toch een hypotheek te krijgen", zegt politiewoordvoerder Remco Gerretsen in de krant. "Met uit criminaliteit verkregen geld werd deze dan afbetaald."
In andere zaken werden aan de oplichters leningen verstrekt nadat verzonnen bedrijven waren opgevoerd. Soms gaf een fraudeur zich uit als directeur van zo'n bedrijf. Ook werden huizen gekocht met behulp van vervalste werkgeversverklaringen van derden, die daarvoor volgens de krant een forse vergoeding kregen.
Bron: www.nu.nl (3 oktober 2006)
08 augustus 2006
'Nationaal actieplan tegen verzekeringsfraude'
Jaarlijks wordt in Nederland bijna voor één miljard euro gefraudeerd met verzekeringen. PvdA Tweede-Kamerlid Frank Heemskerk pleit daarom voor een nationaal actieplan tegen verzekeringsfraude. Dit kan gezinnen vijftig euro per jaar aan besparing op de verzekeringspremie opleveren.
Per jaar wordt er in Nederland naar verwachting voor 900 miljoen euro gefraudeerd met verzekeringen (onder meer brand-, reis- en motorrijtuigenverzekeringen). Dit drijft de premies omhoog omdat fraudebedragen uiteindelijk door verzekeraars aan klanten worden doorberekend. De PvdA vindt dit onaanvaardbaar. Door een actieplan kan de fraude volgens Heemskerk worden gehalveerd, waardoor de verzekeringspremies met vijftig euro per jaar per gezin omlaag kan. Heemskerk: ‘De overheid en verzekeraars dienen de handen ineen te slaan om verzekeringsfraude te bestrijden. Een nationaal actieplan moet de pakkans van fraude vergroten. Boetes moeten sneller en effectiever worden opgelegd.'
Volgens het PvdA-Kamerlid moet het actieplan concrete afspraken inhouden tussen politie, justitie en verzekeraars. Een betere samenwerking tussen deze partijen is noodzakelijk voor het tegengaan van fraude met verzekeringen. Zo is een betere gegevensuitwisseling tussen politie, Openbaar Ministerie, toezichthouders en verzekeraars essentieel voor het kunnen opsporen van fraude. Dit houdt ook in dat fraude-informatie, die bekend is bij politie en Openbaar Ministerie, makkelijker moet worden verstrekt aan verzekeraars.
Heemskerk pleit er daarnaast voor dat fraudezaken vaker door justitie worden afgehandeld. Boetes in verzekeringsfraude moeten snel en effectief worden opgelegd door het Centraal Justitieel Incasso Bureau. Een proef hierover is succesvol verlopen. Tenslotte moeten verzekeraars in geval van fraude vaker aangifte doen, gevolgd door opsporingsonderzoek en eventuele vervolging door het Openbaar Ministerie.
Heemskerk: ‘Als overheid en verzekeraars hier samen goede afspraken over maken is iedereen beter af. Alle aandacht van de ministers Donner en Remkes gaat vooral uit naar de nieuwe politiewet met alle bijbehorende reorganisaties, terwijl we met deze concrete acties gewoon premiegeld kunnen terugverdienen.’
Bron: www.pvda.nl (8 augustus 2006)
Per jaar wordt er in Nederland naar verwachting voor 900 miljoen euro gefraudeerd met verzekeringen (onder meer brand-, reis- en motorrijtuigenverzekeringen). Dit drijft de premies omhoog omdat fraudebedragen uiteindelijk door verzekeraars aan klanten worden doorberekend. De PvdA vindt dit onaanvaardbaar. Door een actieplan kan de fraude volgens Heemskerk worden gehalveerd, waardoor de verzekeringspremies met vijftig euro per jaar per gezin omlaag kan. Heemskerk: ‘De overheid en verzekeraars dienen de handen ineen te slaan om verzekeringsfraude te bestrijden. Een nationaal actieplan moet de pakkans van fraude vergroten. Boetes moeten sneller en effectiever worden opgelegd.'
Volgens het PvdA-Kamerlid moet het actieplan concrete afspraken inhouden tussen politie, justitie en verzekeraars. Een betere samenwerking tussen deze partijen is noodzakelijk voor het tegengaan van fraude met verzekeringen. Zo is een betere gegevensuitwisseling tussen politie, Openbaar Ministerie, toezichthouders en verzekeraars essentieel voor het kunnen opsporen van fraude. Dit houdt ook in dat fraude-informatie, die bekend is bij politie en Openbaar Ministerie, makkelijker moet worden verstrekt aan verzekeraars.
Heemskerk pleit er daarnaast voor dat fraudezaken vaker door justitie worden afgehandeld. Boetes in verzekeringsfraude moeten snel en effectief worden opgelegd door het Centraal Justitieel Incasso Bureau. Een proef hierover is succesvol verlopen. Tenslotte moeten verzekeraars in geval van fraude vaker aangifte doen, gevolgd door opsporingsonderzoek en eventuele vervolging door het Openbaar Ministerie.
Heemskerk: ‘Als overheid en verzekeraars hier samen goede afspraken over maken is iedereen beter af. Alle aandacht van de ministers Donner en Remkes gaat vooral uit naar de nieuwe politiewet met alle bijbehorende reorganisaties, terwijl we met deze concrete acties gewoon premiegeld kunnen terugverdienen.’
Bron: www.pvda.nl (8 augustus 2006)
02 augustus 2006
Medewerkster Delta Lloyd claimde vals
AMSTERDAM, woensdag Een medewerkster van verzekeringsmaatschappij Delta Lloyd heeft haar werkgever opgelicht voor bijna een half miljoen euro.De 38-jarige Jennifer B. diende jarenlang nepschadeclaims in namens klanten en keerde de schade vervolgens uit op haar eigen Postbankrekening. Dit wordt bevestigd door Delta Lloyd. Gedurende acht jaar wist Jennifer, als accountmanager gespecialiseerd in internationale risico’s, de verzekeringsmaatschappij te misleiden. Door telkens kleine schademeldingen te doen namens klanten die zich in het buitenland bevonden, viel haar werkwijze pas op nadat ze haar werkgever maar liefst vierhonderdduizend euro lichter had gemaakt. Na ontdekking werd Jennifer ontslagen en deed Delta Lloyd aangifte.
Bron: Telegraaf (2 augustus 2006)
Bron: Telegraaf (2 augustus 2006)
21 juli 2006
Bankenvereniging in de weer tegen financiële webfraude
De Nederlandse Vereniging van Banken opent een algemene voorlichtingssite over veilig betalen en bankieren. Particulieren in binnen- en buitenland worden steeds vaker slachtoffer van digitale fraude en pogingen daartoe. De bankenvereniging lanceerde daarom een site die uitlegt hoe veilig betalen werkt, hoe verdachte situaties zijn te herkennen en waar gedupeerden zich kunnen melden.
Vandaag lanceert de Nederlandse Vereniging van Banken de site Veiligbankieren.nl Hoewel de meeste Nederlandse banken op hun site goed informeren over de veiligheid van online transacties, wil de NVB daar een extra component aan toevoegen. De site informeert niet louter over internettransacties, maar ook over financieel handelen in off line omgevingen. De site opent met verwijzingen naar telefoonnummers van alle banken om verlies of diefstal te melden en een lijst met beschrijvingen van de gangbaarste criminele trucs.
Simon Lelieveldt, adviseur Betalingsverkeer bij de NVB, licht toe: "Iedere bank is zelf verantwoordelijk voor veiligheid, beveiliging en de informatievoorziening daarover. Maar we menen dat je nooit genoeg kunt informeren over veilig bankieren en betalen. Veiligbankieren.nl is een aanvulling op de individuele banksites." De site voldoet aan de toegankelijkheidseisen van Drempelsweg.nl en is gebouwd door IntraXS.
Lelieveldt signaleert dat het betalings- en bankverkeer digitaliseert. Niet iedereen is echter op de hoogte van de gevaren die dat met zich mee kan brengen. Postbank werd afgelopen jaar verscheidene malen getroffen door phishingaanvallen. Dat zijn pogingen tot diefstal van persoons- en inloggevens via e-mail. Dit soort e-mails wordt in bulk, op spamachtige wijze, verstuurt om de 'trefkans' te vergroten. De ING-dochter deed aangifte. De nieuwe NVB-site beschrijft hoe consumenten phishing kunnen herkennen, maar ook praktijken als neploterijen, pharming, spyware, spookopnames en Nigerianenbrieven. Gebruikers van Marktplaats.nl melden dagelijks in het forum last te hebben van oplichtende Nigerianen.
De NVB hoopt de site breed onder de aandacht te brengen via haar leden en het Maatschappelijk Overleg Betalingsverkeer. Dat is een overlegorgaan van koepelorganisaties van winkeliers, banken, consumenten en organisaties van mensen met een functiebeperking. De Nederlandsche Bank is voorzitter van het MOB.
Bron: www.emerce.nl (21 juli 2006)
Vandaag lanceert de Nederlandse Vereniging van Banken de site Veiligbankieren.nl Hoewel de meeste Nederlandse banken op hun site goed informeren over de veiligheid van online transacties, wil de NVB daar een extra component aan toevoegen. De site informeert niet louter over internettransacties, maar ook over financieel handelen in off line omgevingen. De site opent met verwijzingen naar telefoonnummers van alle banken om verlies of diefstal te melden en een lijst met beschrijvingen van de gangbaarste criminele trucs.
Simon Lelieveldt, adviseur Betalingsverkeer bij de NVB, licht toe: "Iedere bank is zelf verantwoordelijk voor veiligheid, beveiliging en de informatievoorziening daarover. Maar we menen dat je nooit genoeg kunt informeren over veilig bankieren en betalen. Veiligbankieren.nl is een aanvulling op de individuele banksites." De site voldoet aan de toegankelijkheidseisen van Drempelsweg.nl en is gebouwd door IntraXS.
Lelieveldt signaleert dat het betalings- en bankverkeer digitaliseert. Niet iedereen is echter op de hoogte van de gevaren die dat met zich mee kan brengen. Postbank werd afgelopen jaar verscheidene malen getroffen door phishingaanvallen. Dat zijn pogingen tot diefstal van persoons- en inloggevens via e-mail. Dit soort e-mails wordt in bulk, op spamachtige wijze, verstuurt om de 'trefkans' te vergroten. De ING-dochter deed aangifte. De nieuwe NVB-site beschrijft hoe consumenten phishing kunnen herkennen, maar ook praktijken als neploterijen, pharming, spyware, spookopnames en Nigerianenbrieven. Gebruikers van Marktplaats.nl melden dagelijks in het forum last te hebben van oplichtende Nigerianen.
De NVB hoopt de site breed onder de aandacht te brengen via haar leden en het Maatschappelijk Overleg Betalingsverkeer. Dat is een overlegorgaan van koepelorganisaties van winkeliers, banken, consumenten en organisaties van mensen met een functiebeperking. De Nederlandsche Bank is voorzitter van het MOB.
Bron: www.emerce.nl (21 juli 2006)
12 juli 2006
Onderzoek naar fraude in thuiszorg
UTRECHT - Grote instellingen voor thuiszorg huren soms goedkope onderaannemers in die het eigenlijke werk doen, terwijl ze wel het volle bedrag doorberekenen aan de zorgverzekeraars. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), die deze verdenking woensdag naar buiten heeft gebracht, gaat de zaak onderzoeken.
Volgens de NZa, die nog in oprichting is, komt het financiële voordeel van deze constructie "mogelijk niet ten goede" aan de zorg. Daarom wil de nieuwe toezichthouder dat thuiszorginstellingen duidelijk vermelden of ze gebruik maken van "doorcontractering". De thuiszorg wordt dan mogelijk goedkoper, omdat verzekeraars kunnen zien hoeveel de zorg werkelijk kost.
Hulp
"We zijn op heel complexe constructies gestuit, terwijl niet duidelijk wordt waar 't geld blijft", vertelt een woordvoerster van de NZa. Daarom gaat de toezichthouder de hulp inroepen van de FIOD-ECD, om te zien of het gaat om een economisch delict.
De woordvoerster benadrukt dat zelfs als alles legaal is, de NZa kan ingrijpen in de tarieven omdat er toch te veel wordt betaald. "Het is een sector met krapte aan geld, dat zo efficiënt mogelijk moet worden besteed."
Klachten
De autoriteit begint het onderzoek na klachten van zowel kleine aanbieders van thuiszorg als zorgkantoren, die in opdracht van verzekeraars zorg inkopen. De kleine bedrijfjes vinden dat ze nauwelijks aan de bak komen doordat grote instellingen de hele markt in handen hebben, terwijl de verzekeraars de indruk hebben dat ze te veel betalen.
De NZa heeft geen idee van de omvang van het probleem. Naar thuiszorg, verpleeg- en verzorgingshuizen gaat jaarlijks 3,8 miljard euro. Ruim de helft is voor de thuiszorg. De brancheorganisatie Actiz (voorheen Landelijke Vereniging voor Thuiszorg) wil de resultaten van het onderzoek afwachten alvorens te reageren. Een woordvoerder stelt wel dat "doorcontracteren op zich niet verboden is".
Fusie
De almaar groter wordende instellingen voor thuiszorg, die tegenwoordig gericht zijn op winst, hebben ook de toezichthouder voor kartels NMA (Nederlandse Mededingingsautoriteit) aan het denken gezet. Eerder deze week kondigde de NMa een onderzoek aan naar een geplande fusie van instellingen in Noord-Brabant.
Bron: www.nu.nl (12 juli 2006)
Volgens de NZa, die nog in oprichting is, komt het financiële voordeel van deze constructie "mogelijk niet ten goede" aan de zorg. Daarom wil de nieuwe toezichthouder dat thuiszorginstellingen duidelijk vermelden of ze gebruik maken van "doorcontractering". De thuiszorg wordt dan mogelijk goedkoper, omdat verzekeraars kunnen zien hoeveel de zorg werkelijk kost.
Hulp
"We zijn op heel complexe constructies gestuit, terwijl niet duidelijk wordt waar 't geld blijft", vertelt een woordvoerster van de NZa. Daarom gaat de toezichthouder de hulp inroepen van de FIOD-ECD, om te zien of het gaat om een economisch delict.
De woordvoerster benadrukt dat zelfs als alles legaal is, de NZa kan ingrijpen in de tarieven omdat er toch te veel wordt betaald. "Het is een sector met krapte aan geld, dat zo efficiënt mogelijk moet worden besteed."
Klachten
De autoriteit begint het onderzoek na klachten van zowel kleine aanbieders van thuiszorg als zorgkantoren, die in opdracht van verzekeraars zorg inkopen. De kleine bedrijfjes vinden dat ze nauwelijks aan de bak komen doordat grote instellingen de hele markt in handen hebben, terwijl de verzekeraars de indruk hebben dat ze te veel betalen.
De NZa heeft geen idee van de omvang van het probleem. Naar thuiszorg, verpleeg- en verzorgingshuizen gaat jaarlijks 3,8 miljard euro. Ruim de helft is voor de thuiszorg. De brancheorganisatie Actiz (voorheen Landelijke Vereniging voor Thuiszorg) wil de resultaten van het onderzoek afwachten alvorens te reageren. Een woordvoerder stelt wel dat "doorcontracteren op zich niet verboden is".
Fusie
De almaar groter wordende instellingen voor thuiszorg, die tegenwoordig gericht zijn op winst, hebben ook de toezichthouder voor kartels NMA (Nederlandse Mededingingsautoriteit) aan het denken gezet. Eerder deze week kondigde de NMa een onderzoek aan naar een geplande fusie van instellingen in Noord-Brabant.
Bron: www.nu.nl (12 juli 2006)
16 juni 2006
Mogelijk enorme declaratiefraude in zorg
DEN HAAG - Medisch specialisten en ziekenhuizen hebben vorig jaar ten minste een half miljard euro te veel gedeclareerd bij de zorgverzekeraars. Brancheorganisatie Zorgverzekeraars Nederland (ZN) is ‘zeer geschrokken’ en sluit fraude niet uit. Het bedrag aan onterechte declaraties kan volgens ZN nog fors oplopen.
Het zijn vooral cardiologen en chirurgen die te hoge kosten in rekening brengen, zo blijkt uit het nog vertrouwelijke onderzoek Eerste analyse verdachte declaraties dat ZN liet uitvoeren. Er zijn ook forse verschillen tussen ziekenhuizen. ‘Het controlesysteem in ziekenhuizen is compleet lek’, concludeert ZN. PvdA-Kamerlid Arib eist een onafhankelijk onderzoek ‘om deze kwestie tot op de bodem uit te zoeken’.
In totaal zijn de ziektekosten van vier miljoen verzekerden doorgelicht. ‘Representatiever kun je het niet krijgen’, aldus ZN. Bij de ten onrechte gedeclareerde 566 miljoen euro gaat het volgens de verzekeraars om ‘laaghangend fruit’, makkelijk te achterhalen onregelmatigheden. Een nadere analyse moet andere verborgen fouten boven water halen.
Met ingang van 2005 hebben ziekenhuizen alle behandelingen van een prijskaartje voorzien, de zogeheten Diagnose Behandeling Combinatie (DBC). In totaal bestaan er bijna dertigduizend verschillende DBC’s. Specialisten en ziekenhuizen klagen al geruime tijd over de complexiteit van het systeem.
Het ZN-onderzoek onderschrijft dat er ‘administratieve onvolkomenheden’ zijn, maar benadrukt vooral dat het DBC-systeem ‘instabiel en manipuleerbaar is’ door degenen die het gebruiken. Tot de categorie misstanden behoort het openen van twee DBC’s voor dezelfde behandeling. Bijvoorbeeld de oogarts die bij een oogmeting zowel voor het linker- als het rechteroog een rekening verstuurt.
Een andere onregelmatigheid betreft het declareren van een duurdere behandeling dan is uitgevoerd. De controle door het ziekenhuis schiet tekort om dit te ontdekken.
De Orde van Medisch Specialisten ontkent dat haar leden stelselmatig frauderen. De Orde wijst erop dat het ministerie van Volksgezondheid het totaalbudget voor de ziekenhuizen niet heeft vrijgegeven. ‘Te veel declareren betekent dan snijden in eigen vlees. Het te veel gedeclareerde bedrag moet gewoon aan de verzekeraars worden terugbetaald’, aldus de Orde.
Ook de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) heeft ‘geen enkele aanwijzing van fraude’. De NVZ spreekt over een ‘boekhoudkundig probleem’. Zowel de Orde als de NVZ wijten de onregelmatigheden aan het ingewikkelde declaratiestelsel.
CDA-Kamerlid Buijs betitelt de bevindingen van ZN als ‘zeer ernstig’. ‘Dit toont onomstotelijk aan dat het DBC-systeem niet functioneert’, aldus Buijs. Hij vreest dat burgers door te hoge rekeningen een deel van hun no-claim mislopen. Hij wil snel opheldering van minister Hoogervorst van Volksgezondheid.
Buijs en Arib (PvdA) vermoeden dat de werkelijke omvang van de verkeerde rekeningen veel groter is dan een half miljard euro. ‘De belangen om het precieze bedrag onder water te houden zijn enorm. Daarom moet de FIOD-ECD (de opsporingsdienst van Financiën, red.) daar snel duidelijkheid inbrengen’, stelt Arib. Tot die tijd mag Hoogervorst van de PvdA geen verdere stappen zetten op weg naar het liberaliseren van de ziekenhuistarieven. Arib overweegt volgende week een spoeddebat aan te vragen met de minister.
Hoogervorst wil komende jaren ziekenhuizen meer vrijheid geven waarbij in 2008 de door de overheid vastgestelde budgetten verdwijnen. In een eerste reactie op het onderzoek van ZN laat de minister weten dat het DBC-systeem dan wel fraude- en vlekkeloos moet werken.
Bron: www.volkskrant.nl (16 juni 2006)
Het zijn vooral cardiologen en chirurgen die te hoge kosten in rekening brengen, zo blijkt uit het nog vertrouwelijke onderzoek Eerste analyse verdachte declaraties dat ZN liet uitvoeren. Er zijn ook forse verschillen tussen ziekenhuizen. ‘Het controlesysteem in ziekenhuizen is compleet lek’, concludeert ZN. PvdA-Kamerlid Arib eist een onafhankelijk onderzoek ‘om deze kwestie tot op de bodem uit te zoeken’.
In totaal zijn de ziektekosten van vier miljoen verzekerden doorgelicht. ‘Representatiever kun je het niet krijgen’, aldus ZN. Bij de ten onrechte gedeclareerde 566 miljoen euro gaat het volgens de verzekeraars om ‘laaghangend fruit’, makkelijk te achterhalen onregelmatigheden. Een nadere analyse moet andere verborgen fouten boven water halen.
Met ingang van 2005 hebben ziekenhuizen alle behandelingen van een prijskaartje voorzien, de zogeheten Diagnose Behandeling Combinatie (DBC). In totaal bestaan er bijna dertigduizend verschillende DBC’s. Specialisten en ziekenhuizen klagen al geruime tijd over de complexiteit van het systeem.
Het ZN-onderzoek onderschrijft dat er ‘administratieve onvolkomenheden’ zijn, maar benadrukt vooral dat het DBC-systeem ‘instabiel en manipuleerbaar is’ door degenen die het gebruiken. Tot de categorie misstanden behoort het openen van twee DBC’s voor dezelfde behandeling. Bijvoorbeeld de oogarts die bij een oogmeting zowel voor het linker- als het rechteroog een rekening verstuurt.
Een andere onregelmatigheid betreft het declareren van een duurdere behandeling dan is uitgevoerd. De controle door het ziekenhuis schiet tekort om dit te ontdekken.
De Orde van Medisch Specialisten ontkent dat haar leden stelselmatig frauderen. De Orde wijst erop dat het ministerie van Volksgezondheid het totaalbudget voor de ziekenhuizen niet heeft vrijgegeven. ‘Te veel declareren betekent dan snijden in eigen vlees. Het te veel gedeclareerde bedrag moet gewoon aan de verzekeraars worden terugbetaald’, aldus de Orde.
Ook de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) heeft ‘geen enkele aanwijzing van fraude’. De NVZ spreekt over een ‘boekhoudkundig probleem’. Zowel de Orde als de NVZ wijten de onregelmatigheden aan het ingewikkelde declaratiestelsel.
CDA-Kamerlid Buijs betitelt de bevindingen van ZN als ‘zeer ernstig’. ‘Dit toont onomstotelijk aan dat het DBC-systeem niet functioneert’, aldus Buijs. Hij vreest dat burgers door te hoge rekeningen een deel van hun no-claim mislopen. Hij wil snel opheldering van minister Hoogervorst van Volksgezondheid.
Buijs en Arib (PvdA) vermoeden dat de werkelijke omvang van de verkeerde rekeningen veel groter is dan een half miljard euro. ‘De belangen om het precieze bedrag onder water te houden zijn enorm. Daarom moet de FIOD-ECD (de opsporingsdienst van Financiën, red.) daar snel duidelijkheid inbrengen’, stelt Arib. Tot die tijd mag Hoogervorst van de PvdA geen verdere stappen zetten op weg naar het liberaliseren van de ziekenhuistarieven. Arib overweegt volgende week een spoeddebat aan te vragen met de minister.
Hoogervorst wil komende jaren ziekenhuizen meer vrijheid geven waarbij in 2008 de door de overheid vastgestelde budgetten verdwijnen. In een eerste reactie op het onderzoek van ZN laat de minister weten dat het DBC-systeem dan wel fraude- en vlekkeloos moet werken.
Bron: www.volkskrant.nl (16 juni 2006)
21 april 2006
TaxaNet ontwikkeld antifraudesysteem
Taxatiebureau TaxaNet (250 aangesloten taxateurs) heeft een systeem ontwikkeld dat fraude met taxatierapporten moet tegengaan. Dit zogeheten stoplichtmodel controleert de gegevens en voegt een kwaliteitsrapport toe. Met Reaal, dat ook werkt met 5punt20, is een samenwerking gestart.
Bron: AM Signalen (21 april 2006)
Bron: AM Signalen (21 april 2006)
20 april 2006
18 april 2006
Achmea spoort meer fraude op
Achmea heeft vorig jaar voor meer dan € 22 (17) mln aan frauduleuze claims en declaraties opgespoord. Bij Interpolis was dat € 3 mln. Het gaat in totaal om bijna tienduizend zaken. Van de € 25 mln opgespoorde fraude komt € 10 mln op naam van Achmea Zorg. De toename van opgespoorde fraude in 2005 zegt Achmea te danken aan extra mankracht en aandacht voor fraudedetectie.
Bron: www.amweb.nl (18 april 2006)
Bron: www.amweb.nl (18 april 2006)
05 april 2006
NN maakt werk van fraudebestrijding
NN maakt werk van fraudebestrijding - “Mensen die zich beleidsmatig en operationeel met fraudebestrijding bezighouden, zijn samengevoegd in één team. Zo krijgen wij meer inzicht in hoe wij fraude het beste kunnen aanpakken”, meldt NN-directievoorzitter Ludo Wijngaarden in relatiemagazine Nú. Ook is een kennisbank en een fraudehelpdesk ingericht en wordt een e-learningmodule ontwikkeld over fraude. Met teamleiders zijn resultaatafspraken gemaakt over het aanleveren van fraudezaken.
Bron: AM Signalen (5 april 2006)
Bron: AM Signalen (5 april 2006)
31 maart 2006
Meer fraudemeldingen leveren Univé minder op
Meer fraudemeldingen leveren Univé minder op - Univé heeft vorig jaar 344 meldingen gedaan bij het Fraudeloket Verzekeringen (Verbond van Verzekeraars). Een jaar eerder waren er 108 van dergelijke meldingen. Toen bespaarde Univé € 6 mln op onterechte claims/uitkeringen. Voor 2005 staat de teller op € 2 mln. “In 2004 was er een brandschade van meer dan € 1 mln bij en de zaken uit 2005 zijn nog niet helemaal afgewikkeld. Dat bedrag kan dus nog oplopen”, aldus bestuursvoorzitter Edwin Velzel.
Bron: AM Signalen (31 maart 2006)
Bron: AM Signalen (31 maart 2006)
Abonneren op:
Posts (Atom)